Code ASEQ et mot de passe perdu? / Lost Studentcare ID and password? Survey

Bonjour,

Vous n’avez pas vos informations? Il faudra remplir ce formulaire pour te faire renvoyer ton Code ASEQ ainsi que ton mot de passe (NIP) par la poste à l'adresse postale donnée lors de ton inscription à ton établissement d'enseignement.

Pour pouvoir te retirer de ton Régime, il te faudra ton mot de passe (NIP). Attention de compléter les changements à ton Régime avant la date limite de la période de retraits et de changements de couverture.

Il est à noter que nos agent·es ne peuvent pas te donner ton mot de passe (NIP) par courriel ni par téléphone. Il sera impératif que ton formulaire soit dûment rempli. Il faudra 7 à 10 jours ouvrables pour traiter ta demande et te renvoyer une copie du dépliant à l'adresse postale donnée lors de ton inscription à ton établissement d’enseignement.

Merci !

Hello,

You don't have your information? You’ll need to complete this form to receive your Studentcare ID and password (PIN). They’ll be resent to you by mail to the address you provided to your educational institution.

You’ll need your password (PIN) to opt out of your Plan. Be sure to complete your opt out before the Change-of-Coverage & Opt-Out Period deadline.

Please note that our agents can’t give you your password (PIN) by email or over the phone. This form must be correctly filled out. It will take 7 to 10 business days to process your request and resend your flyer.

Thank you!

Question Title

* 1. Parmi les choix suivants, choisis ton association étudiante.
Please choose your student association among the following choices.

AÉCS - Association Étudiante du Cégep de Sherbrooke

AGECR - Association Générale des Étudiants du Cégep de Rimouski

AECSF - Association étudiante Cégep Ste-Foy

AGEBdeB - Association Générale Étudiante de Bois-de-Boulogne

AGECA - Association Générale des Étudiants du Cégep d'Ahuntsic

AGECSJR - Association Générale des Étudiant-es du Cégep de Saint-Jean-sur-Richelieu

AGECVM - Association Générale Étudiante du Cégep du Vieux-Montréal

AGEECC - Association Générale des Étudiant-es du Cégep de Chicoutimi

AGEECGG - Association Générale des étudiants et étudiantes du Collège Gérald-Godin

VCSA - Vanier College Students' Association

SOGÉÉCOM - Collège de Maisonneuve

Question Title

* 2. SVP, inscrit les informations demandés: prénom, nom, et courriel de la personne inscrite au Régime de ton association.
Please enter the requested information: your first name, last name and email address of the person registered to the Plan with your association.

Prénom / First name

Nom de famille / Last name

Adresse courriel /Email Address

Changement d'adresse:
À noter que le dépliant sera envoyé à l'adresse postale fournie à ton établissement d'enseignement. Si tu as changé d'adresse, il faudra faire une demande de changement auprès de ton association avant de demander le renvoi du dépliant.

Change of address
Please note that the flyer will be sent to the mailing address provided to your educational institution. If your address has changed, you’ll need to request an address change with your association before requesting that the flyer be resent.

Question Title

* 1. Parmi les choix suivants, choisis ton association étudiante. Please choose your student association among the following choices.

Question Title

* 2. SVP, inscrit les informations demandés: prénom, nom, et courriel de la personne inscrite au Régime de ton association.Please enter the requested information: your first name, last name and email address of the person registered to the Plan with your association.

* 1. Parmi les choix suivants, choisis ton association étudiante.
Please choose your student association among the following choices.

* 2. SVP, inscrit les informations demandés: prénom, nom, et courriel de la personne inscrite au Régime de ton association.
Please enter the requested information: your first name, last name and email address of the person registered to the Plan with your association.